【分享】近視雷射手術 Smart TransPRK (Smart TPRK) / 世紀眼科 / 第一名眼科

最近去做了近視雷射手術 Smart TransPRK (Smart TPRK)

近視雷射手術目前常見的三大類:Lasik、ReLEx smile、PRK

其各有優缺,也各有自己的技術演化。

這邊分享一下 iZO 選擇的 Smart TransPRK  術前 術後 手札評價。

手術基本資料

手術時間:2021.07.03
手術方式:Smart TransPRK (STPRK)
醫療院所:世紀眼科 / 第一名眼科 (浤泰眼科體系)
所在地區:台中市
執刀醫師:林浤裕醫師
手術費用:88,000元 only現金

術前相關數據

近視 右:-11.50 左:-11.25 (散瞳後主觀右:-10.75 左:-10.75)
散光 右:-1.00 左:-1.75 (散瞳後主觀右:-0.75 左:-1.50)
角膜 右:566 左:565
瞳孔 右:6 左:6
淚液 正常偏多
眼壓 20上下

前言

因高度近視,2021年中 剛好多家診所在台中立旗

大多都有去做檢查,個人偏向Smart TransPRK

微笑眼科:最多打掉度數一千。殘留過多放棄。

白佳欣:提供選擇角膜瓣Lasik、植入式ICL,不再考慮放範圍內。

濰視:術後預估角膜厚度348打槍,且測出厚度較高於其他診所。

諾貝爾:所長人很熱情,表示現在SMILE韌體有更新,角膜厚度夠,我的狀況度數全部都可以打掉,而且前面剛有一位舞蹈老師狀況跟我差不多,剛完成手術恢復算不錯,後續也有提供資料佐證是可行的。

世紀眼科:Smart TransPRK文宣從今年4月底開始,但是唯二有提醒小有飛蚊症與散瞳後數值差異大,多日評估後,決定在這邊手術。

手札 / 流水帳

▇ 術前幾天 ▇ 提供藥水兩罐 預防消炎使用

▇ 第一天 ▇ – 中午12點
【報到】 確認度數、簽署手術同意書 (說明術後六個月後,如補打,開機費一萬)
【抽血清】 有先跟護理師說我的血管不好抽,還是唉了兩針,不過不會痛
【冰敷雙眼】
【手術開始】 約1點左右,換裝消毒上藥。手術房蠻冷的,有蓋上一條薄被。
【右眼先】 調整後,看著綠點,吸吐一口氣,放鬆放空,一眼70秒,
肩頸要放鬆好讓醫生做微調,上藥水(應該是降低Haze用藥),沖洗。
【換左眼】 可能有點緊張比較卡,造成機器無法一次順利啟動,
護理師與醫生也還是很有耐心,「來放輕鬆,很好,再等一下快好囉」
【手術結束】
視覺有短暫變明亮,但燈光外散一圈。
有特別提醒﹝止痛藥水,真的不行的時候再點﹞
診所提供:透明護目鏡、睡覺用護鏡、透氣膠帶、消炎藥水、抗生素藥水、血清兩罐
自購:人工淚液三罐 $650
【自行搭UBER回家】
約四個小時後,有來通關心電話,表示麻藥退後可能會比較不舒服。

【術後六個小時】
異物感陸續湧上,眼淚爆棚淚流滿面,
每四個小時,藥效過後,馬上補藥,獲得短暫舒緩。
夜晚被淹到不斷醒醒睡睡,外加眼鼻通道十分暢通,鼻水也一直狂流,
第一周衛生紙整整用了兩包多。

▇ 第二天 ▇ – 早上第一次回診
視力 可看到1.0標示,但有模糊挫傷感
眼壓 14 (術後正常10)
右眼狀況較左眼狀況佳。
【醫生】:止痛能不用就不要用,但不行的話還是要點!
主觀感覺是不會痛,就一個東西放在眼睛裏的異物感,不能揉不能直接擦拭。
晚上異物感降至40%,醒來的比較沒這麼頻繁。

▇ 第三天 ▇ – 早上第二次回診
視力 右眼1.0 左眼0.8
異物感只剩一成

▇ 第四天 ▇ 些微乾眼,視力模糊感變重

▇ 第五天 ▇ 早上醒來,水霧感退至40%,左眼變得比右眼狀況好
晚上第三次回診
視力 右眼0.8,左眼1.2
眼壓 14~15
【醫生】:左眼上表皮已癒合,右眼還有一些尚未癒合了
回家路上發現,路燈皆呈光暈狀大圓圈。

▇ 第六天 ▇
模糊感消逝一大半
可以使用電腦跟手機了!但須使用夜光模式,也不能久用。
大概十多分鐘就開始模糊,需補充人工淚液,也開始容易乾眼!

▇ 第七天 ▇ 早上第四次回診
視力0.8~1.2遊走
眼壓12~13 有降低
取下醫療隱眼後,視力較為模糊約0.7-0.8 (此時的度數會較為標準)
【醫生特別提醒】
高度近視削掉的厚度比較多,上表皮較一般人不穩定,要注意不要揉眼。
建議滿一周後才能碰水洗頭洗臉。 (每次回去都問可以碰水了嗎XD)
隱眼拿掉後會比較敏感,藥水準時點。(點眼藥水都有東西砸下來的感覺)

▇ 第八天 ▇
視力銳利度明顯增加,遠字可以在第一時間分辨。

▇ 第二週 ▇ 早上第五次回診
視力 右1.0 左0.7-0.8
眼壓 9.5 恢復正常值
但左眼明顯視差。
醫生表示還有一些圓狀傷口,之後改一周回診一次。

▇ 第三週 ▇ 早上第六次回診
視力 右1.0 左1.0 (左眼還是有模糊感)
眼壓 10
術後第一次照角膜地圖。
分析:恢復速度較優於其他人,但角膜偏乾,要多補充人工淚液,避免破皮
右眼未恢復的部分在下方,左眼在中間,所以左眼較不清晰
眼罩停用,藥水從一天四次,變三次

▇ 第四週 ▇ 
視力 右1.2 左1.2 (左眼還是有模糊感)
眼壓 11
右眼恢復良好,左眼傷口相較大一些,銳利度也比較差。
晚上或光線不足會有明顯的疊影(高階像差?)
藥水改為一天一次,回診改為兩週一次。

▇ 第八週 ▇
視力 右1.2 左1.2 (左眼疊影狀況有點變差)
這兩周開始正常工作(長時間看電腦)
發現左眼疊影有變嚴重,
醫師是說看起來有點乾眼,外加輕微haze
換藥 + 一天兩次 + 飲食控制
希望能好轉Q__Q

▇ 第十週 ▇
視力 右1.2 左1.2
驗光 右0 左遠視100 散光75
眼壓 14-15
haze狀況改善,但眼壓偏高,再換藥。
因為有點降眼壓的藥,視力較不穩。
眼睛較無乾眼情況,左眼仍有疊影。
雖然有遠視,但很慶幸這間評估打掉的度數是最低的。
所以比較在意散光的部分,只能祈禱之後能夠改善了!!

▇ 第十四週 ▇
視力 右1.2 左1.2
驗光 右50 左遠視50 散光50
眼壓 11-12
狀況穩定,左眼仍有小疊影,但不影響生活,上次的藥水點完就不用點了
醫生改開肌肉放鬆的當保養眼睛!

▇ 半年▇
視力 右1.5 左1.2
驗光 右25 散光25 左遠視75 散光25
眼壓 11
光源較不足的成像,有比以前好很多!
依然左眼小疊影不影響生活,所以未來就與他共存啦~
這次有做眼底檢查(高度近視建議半年要做一次),狀況正常

 

後記

1. 室內先點血清,用完再換人工淚液。室外皆使用人工淚液。

2. 護理師跟醫生都很有耐心,也很細心,都會再互相重複提醒。

3. 第三天晚上時,曾一度想說,我選的手術是對的嗎?
後來想到 術前 護理師有分享,『給自己眼睛多點時間,給自己多點信心等待。』
前兩天滿滿的痛苦換後面的光明,值得等待

4. 提供免費8次回診,不包含林醫生,需要的話另付掛號費$200